医保办上线内科门诊智能审核系统及举办DRG支付方式改革培训

【本站讯】为深入贯彻落实《山东省医保局关于加快推进定点医药机构医保智能监控系统建设的通知》(鲁医保发【2020】57号)和《国家医疗保险办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保险经办管理规程(试行)的通知》文件精神，进一步推进医保信息化进程，医保办在信息网络中心的配合下，于2月1日试点门诊智能审核系统。目前，系统已平稳运行，内科门诊系统将全面升级。

为保证门诊智能审核系统顺利上线，最大程度降低对诊疗流程的影响。进入4月以来，医保办主任姜子霞，副主任郭萍、王敏分别带队先后在神经内科、神经外科、呼吸内科、消化内科、肝病科、内分泌科、血液科、中医科、皮肤科、风湿免疫科、心内科、肾内科、肿瘤内科进行门诊智能审核系统及DRG支付方式改革培训。各临床科室主任积极配合，组织本科室人员参加培训。

培训中，医保办胡晨、王玖玲、邢艺凡从智能审核系统简介、智能审核主要规则、常见弹窗及应对方案和报错举例等四个方面详细介绍了该系统使用方法。医保办李兴杰根据各科室近三年DRG反馈数据，针对不同科室存在的问题进行总结、分析，并给予相应整改建议。

通过此次系列培训，医护人员对门诊智能审核系统及DRG付费方式改革有了进一步的了解，为促进医院医保信息系统改革和医院精细化管理起到了积极作用。

【作者：李兴杰 来源：医保办 责编：李小诗 审核：刘艳】