健康报 神经内镜下切除眼眶肿瘤

本报讯（通讯员李超王文斐记者王仲宇）近日，山东大学齐鲁医院神经外科三病区徐淑军教授团队完成神经内镜下经鼻蝶入路眼眶内肿瘤切除术，患者术后视力明显改善。

据介绍，患者为中年男性，右眼眶内肿瘤，病变位于右侧眶尖部，压迫视神经，手术风险较大。徐淑军将患者的影像学资料汇总入神经导航软件，模拟出手术的路径和术中需要注意避免损伤的重要血管及神经。术中，医生收敛双侧鼻腔黏膜，经右鼻腔置入0度神经内镜，去除右侧中鼻甲扩大手术野，打开右侧钩突、筛泡后，进入蝶窦及筛窦内，经解剖标志确认右侧眶内侧壁、视神经管及颈动脉隆起。然后，使用高速磨钻去掉眶内侧壁骨质纸样板、视神经管骨性结构，剪开眶筋膜，确认右侧内直肌，在其内上方可见肿瘤，与周边组织分离后，完整切除肿瘤。最后，使用左侧鼻中隔黏膜瓣进行眶壁及颅底的修补，预防脑脊液鼻漏。

术后第一天，患者右眼视力明显改善，由术前4.2恢复至4.6。

【健康报4版 2020.03.017】