齐鲁医院口腔科完成术中磁共振监测下颞下颌关节盘复位锚固术

【本站讯】近日，山东大学齐鲁医院口腔科刘超团队成功完成术中磁共振（Intraoperative MRI, iMRI）监测下的颞下颌关节盘复位锚固术，为一名罹患“颞下颌关节紊乱病”的患者实施精准的功能重建。此例手术标志着我院口腔科在颞下颌关节疾病精准化治疗的方向上更进了一步。

患者因右耳前区疼痛不适就诊于齐鲁医院口腔科颞颌关节门诊，被诊断为 “不可复性颞下颌关节盘移位”，经过保守治疗无效后，计划实行关节盘复位手术。由于颞下颌关节紊乱病成因复杂，关节盘复位效果受多重因素影响，部分患者术后仍面临复发风险，甚至需接受二次手术。为应对这一临床难题，齐鲁医院口腔科刘超团队引入iMRI技术，为手术的精准实施与疗效巩固提供了可靠保障。

iMRI技术赋予了术者针对颞颌关节的“透视眼”，可实时识别关节微小结构、评估软组织张力，提升修复精准度。手术中，团队沿耳内侧缘设计美容切口，精准打开关节囊，松解关节盘前附着，复位并锚固关节盘，随后即刻实施iMRI评估复位效果，以确保手术精准可靠，降低术后复发风险。iMRI手术的成功实施，高度依赖多学科的紧密协作与无缝配合，对设备先进性及医护人员技术素养要求较高。本次手术由口腔科刘超主刀，杨宗旺、徐献乐担任助手；麻醉科王春玲、董平团队在iMRI全程实施精细化麻醉，保障患者生命体征平稳；放射科李程、薛俊璐技师凭借出色的影像技术，在患者全身麻醉状态下精准拍摄术区情况；手术室李咏梅、徐飞、盛平平高效完成了术中配合、设备调度与患者安全管理。此次手术的顺利开展，充分体现了医院多学科协作的综合实力。

“颞下颌关节疾病涉及关节、肌肉、神经多重复杂因素，患者大多主诉为咀嚼肌疼痛、开口弹响、开口型偏斜等。颞下颌关节紊乱病典型表现为关节盘移位，若放任疾病发展可能会发生器质性病变，导致疼痛、张口受限、关节弹响、牙颌面畸形等，精准复位关节盘是保障患者长期功能恢复的关键。”刘超表示，“目前MRI是诊断关节盘移位的金标准，根据疾病轻重，保守治疗无效的病人我们建议手术治疗，而iMRI监测下的关节盘复位术，不仅提升了手术的准确性与安全性，也为关节重建的个性化精准医疗提供了可靠范式。”

山东大学齐鲁医院颞下颌关节专病中心成立于2025年，以全周期序列治疗为特色，诊疗范围涵盖保守治疗（包括颌垫制作、颞下颌关节灌洗等）、微创治疗以及关节镜手术、开放手术治疗等多种治疗方式。其中，手术耳内侧缘的美容切口设计在保障治疗效果的同时，最大程度减小手术瘢痕，兼顾功能恢复与美观需求，深得患者认可。中心负责人刘超，系泰山学者青年专家，临床实践经验丰富，掌握规范先进的颞下颌关节疾病诊疗技术与理念，持续推动我省在该领域精准治疗的发展。目前，我院颞下颌关节疾病的诊疗体系持续完善，技术水平稳步提升，逐步形成了兼具精准性与个性化的诊疗特色。

齐鲁医院口腔科近年来持续探索医工交叉与智能技术临床应用，从手术机器人到iMRI，持续推动口腔精准手术治疗的发展。此例手术的成功实施体现了齐鲁医院口腔科在复杂颌面外科疾病诊疗方面的实力，为颞下颌关节外科的发展提供了“齐鲁经验”。未来，该模式有望推广至更多的颌面部疾病领域，推动口腔疾病诊疗全面迈向精准智能时代。

【作者：刘超 摄影：吕千禧 来源：口腔科 责编：崔子昂 审核：王磊】